高值醫用耗材集采對于提高患者、醫院和醫藥企業行業有什么問題影響?針對 高值醫用耗材價格更是遠高于國際水平 這一狀況,國家醫保局按照黨中央、國務院決策部署,會同有關部門積極推進藥品、高值醫用耗材集采,通過降低中選企業的生產和營銷成本,實現中選產品降價。
集中采購的效果正在不斷顯現。五年來,推進集中采購,國家組織的333種藥品平均降價幅度超過50%,心臟支架、人工關節等8種高值醫用耗材平均降價幅度超過80%;加上地方聯盟采購,累計減負約5000億元。凈化醫藥行業生態,將帶量集中采購制度化、常態化,繼續擠壓虛高的醫藥耗材價格,“托底”,壓縮“帶金銷售”的空間。
所選產品的質量也是國家集中采購過程中高度關注的因素。在地方一級,重點將放在跨省聯盟采購化學品、中成藥、干擾素、神經外科消耗品和體外診斷試劑,國家機構采購的除外。截至目前,耗材全國采購已經進行了三批。其中,支架平均價格下降93%,關節平均價格下降82%,脊柱平均價格下降84%。
眼科醫療耗材包括人工晶狀體、晶體植入物和眼科粘彈劑。
骨科類醫用耗材管理包括錨釘、修復用縫線、界面進行固定釘、橫穿固定釘、軟骨細胞固定釘、軟組織沒有固定釘、可調式以及固定板、不可調式比較固定板、人工韌帶組織系統、半月板損傷修復技術移植操作系統、關節鏡配套服務系統、脈沖沖洗器、鉆頭、磨頭、刨刀、異種骨、同種異體骨、人工智能合成骨及骨形成一個蛋白等。
地方層面,根據今年3月發布的《國家醫療保障局辦公室關于做好2023年醫藥集中采購和價格管理工作的通知》,聚焦心內科、骨科教學重點研究產品,指導教師更多不同省份推進吻合器、超聲刀等普外科耗材集采,繼續教育探索體外診斷主要試劑集采,各省份至少需要開展 1 批省級耗材集采。
國家醫保局將會同有關部門進一步加強集中采購產品的質量監控和供應保障,推動醫療機構優先采購和使用中選產品,確保人民群眾切實享受改革成果。
目前,許多地方省市健康保險部門紛紛下發文件,確保醫療機構做好醫療用品集中采購的選定結果的落實工作。但也有一些知情反饋,以骨科消耗品為例,有許多省市已經公布了實施時間,但實際實施效果并不理想。
可以想見,在醫用耗材采購中實施中選結果也將成為國家進一步關注的重點。